Какие инфекции приводят к выкидышу

7 половых инфекций, которые могут навредить плоду

В период подготовки к зачатию необходимо уделить особое внимание своему здоровью, выяснить все слабые места и устранить неполадки. Так, должны быть выявлены и пролечены все инфекции, передаваемые половым путем, которые могут обостриться во время беременности и принести ущерб здоровью беременной женщины и ребенка.

Екатерина Свирская
Врач акушер-гинеколог, г. Минск

Многие женщины даже не предполагают, что в их организме надежно обосновался возбудитель какой-либо инфекции, передаваемой половым путем (ИППП). Половые инфекции часто протекают почти бессимптомно, однако они могут оказать сильное влияние на плод и течение беременности. Вот почему гинекологи призывают будущих мам пройти обследование еще до зачатия малыша.

Самые опасные половые инфекции при беременности:

1. Герпес при беременности нарушает работу плаценты

Вирус простого герпеса (ВПГ) бывает двух типов. ВПГ 1-го типа преимущественно вызывает поражение слизистой рта и губ, ВПГ 2-го типа – поражение половых органов. Последний занимает второе место после краснухи по тератогенности (способности к формированию пороков развития у плода). К счастью, это относится только к заражению герпесом при беременности (особенно опасно инфицирование в первом триместре). Если инфицирование произошло до зачатия, то антитела к возбудителю, которые циркулируют в крови мамы, через плаценту попадают в организм плода и защищают его от инфекции в случае обострения процесса, поэтому в таких случаях вирус от мамы к малышу передается редко. Обострения герпеса при беременности хоть и не оказывают фатального воздействия на плод, все-таки могут нарушить работу плаценты. Поэтому до беременности надо успеть провести лечение, снижающее вероятность обострений.

2. Хламидиоз при беременности способен поражать внутренние органы ребенка

При обострении хламидиоза при беременности на ранних сроках возможен выкидыш или остановка развития плода (замершая беременность). На более поздних сроках беременности возникает поражение плаценты и оболочек плода, а также поражение внутренних органов малыша. Новорожденный в 40–50% случаев может заразиться хламидиями во время родов при прохождении через родовые пути мамы.

3. Гонорея при беременности: опасность выкидыша и преждевременных родов

Воспаление, вызванное гонореей при беременности в первом триместре, может привести к выкидышу или неразвивающейся беременности. При заражении во второй половине беременности возникает фетоплацентарная недостаточность (состояние, при котором плацента не справляется со своей работой, и малышу не хватает кислорода и питательных веществ). Может произойти внутриутробное заражение плода и плодного пузыря – хориоамнионит. При хориоамнионите чаще наблюдаются преждевременные роды.

Во время родов мама, болеющая гонореей, может заразить ребенка, а после рождения малыша у таких женщин может возникнуть воспаление матки – эндометрит.

4. Микоплазмоз и уреаплазмоз при беременности могут вызывать воспаление легких у ребенка

Уреаплазмоз и микоплазмоз способны активизироваться при беременности, становясь причиной выкидышей, преждевременных родов (до 37 недель), многоводия и фетоплацентарной недостаточности. Если ребенок инфицируется во время родов, то после рождения у него могут развиться различные осложнения, включая воспаление легких. В некоторых случаях после родов эти инфекции становятся причиной эндометрита у мамы.

5. Бактериальный вагиноз при беременности вызывает преждевременные роды

При бактериальном вагинозе высокая концентрация микроорганизмов во влагалище может приводить к проникновению этих бактерий в верхние отделы половых органов. У таких женщин во время беременности в два раза чаще наблюдается инфицирование оболочек плаценты, развивается хориоамнионит, при этом беременность прерывается или происходят преждевременные роды, дети рождаются ослабленными, с низкой массой тела, врожденным воспалением легких. Кроме того, бактериальный вагиноз увеличивает частоту послеродовых осложнений у мамы.

6. Кандидоз при беременности в 70% случаев передается ребенку

Беременность способствует обострению кандидоза: при беременности молочница встречается в 2–3 раза чаще. Передача грибка от мамы к новорожденному во время родов происходит более чем в 70% случаев. Инфицирование ребенка чаще всего ограничивается пуповиной, кожными покровами, слизистой рта и легкими, однако у недоношенных деток возможны и очень тяжелые осложнения.

7. Трихомониаз – «трамвай» для хламидий и гонококков

Трихомонада (возбудитель трихомониаза) сама по себе редко является причиной бесплодия и не вызывает пороки развития у плода. Однако эти микроорганизмы нередко служат «трамваем», внутри которого хламидии, гонококки и прочие инфекционные агенты быстро продвигаются в полость матки, что связано с их способностью поглощать микроорганизмы, не убивая их. Агрессивная среда, которая формируется во влагалище беременной женщины, больной трихомониазом, может «расплавлять» нижний полюс плодного пузыря и приводить к преждевременному излитию околоплодных вод, а значит, к выкидышу или преждевременным родам. Кроме того, возможно инфицирование ребенка при прохождении родовых путей, пораженных трихомонадами. Так что и эту инфекцию необходимо пролечить еще на этапе планирования беременности.

Каковы последствия ИППП для ребенка?

  • Многие половые инфекции оказывают тератогенное (вызывающее пороки развития) действие, которое может сказаться на развитии плода в очень ранние сроки беременности, когда женщина еще и не знает о свершившемся зачатии.
  • Наличие половой инфекции может приводить к осложнениям беременности (многоводие, плацентарная недостаточность) и невынашиванию (выкидыши, неразвивающаяся беременность, преждевременные роды).
  • Будущая мама может передать большинство инфекций при беременности или родов своему ребенку, некоторые половые инфекции могут передаваться с грудным молоком.

Лечить ИППП при беременности довольно сложно, ведь делать это можно не на любом сроке, обычно начинают лечение после 12 или после 22 недель. Но до начала лечения возбудитель уже оказывает влияние на здоровье. Кроме того, беременность позволяет использовать лишь некоторые лекарственные средства в связи с их влиянием на плод. Выбор безопасных препаратов очень невелик, поэтому вылечить ИППП при беременности гораздо сложнее, чем до нее.

Использованные источники: www.9months.ru

Выкидыш — что это?

Официально считается, что беременность начинается с того момента, как произошло слияние яйцеклетки со сперматозоидом. Далее происходит движение яйцеклетки и её прикрепление к матке. Плод развивается и растет, но иногда этому препятствуют различные факторы. Тогда беременность может прерваться и начинается выкидыш. Нормальное течение беременности характеризуется отсутствием болей внизу живота и кровянистых выделений. Если эти симптомы появились, то следует сразу обратиться за медицинской помощью.

Выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 22 недель. Если он произошел до 12 недель, то речь идет о раннем выкидыше, если после – то о позднем прерывании беременности. После 22 недель плод уже считается жизнеспособным, поэтому далее говорят о преждевременных родах.

Выкидыш на раннем сроке является большой проблемой в медицине, так как возникает он достаточно часто. Около 20-25 % беременностей заканчивается прерыванием, и остановить этот процесс крайне сложно.

Если выкидыш возникал несколько раз подряд, то это называют привычным невынашиванием беременности. Для выяснения причины надо хорошо обследоваться и проходить комплексное лечение. Если выкидыш возник однократно, то тогда это скорее естественный отбор или нехорошее стечение обстоятельств. Но в любом случае надо обратиться к гинекологу, который ответит на вопрос: выкидыш – что это, и найдет основную причину проблемы.

Причины выкидыша

Выявить причину выкидыша не всегда легко. Женщина может пройти все анализы, и так не узнать, почему её беременность прервалась. Это объясняется тем, что выкидыш связан не с проблемами со здоровьем, а со случайными факторами, повлиять на которые невозможно.

Основные причины выкидыша это:

  • Генетическая аномалия у плода. Иногда она связана с наследственной патологией, а иногда возникает в результате единичных мутаций, которые ведут к потере жизнеспособности плода. Организм женщины понимает на гормональном уровне, что зародыш перестал развиваться, и начинается выкидыш. Остановить самопроизвольный аборт в таких случаях невозможно, да и не нужно. Плод уже погиб, и нет смысла сохранять беременность. Появление мутаций в геноме плода вызывают курение, прием алкоголя, действие тератогенных факторов, плохая экология, прием лекарственных препаратов. Поэтому при планировании беременности все возможные вредности надо исключать заранее.
  • Гормональные проблемы у матери. Это, пожалуй, наиболее часта причина, в результате которой появляется угроза выкидыша на раннем сроке. К счастью, если женщина своевременно обращается к доктору, то этот выкидыш можно остановить. В лечении применяют препараты, которые компенсируют недостаток гормонов. Чаще всего назначают утрожестан и дюфастон, оказывающие положительный эффект при недостаточности желтого тела. Если проблема заключается в патологии щитовидной железы, то тогда надо делать акцент на этом лечении. Иногда выкидыши возникают при большом содержании мужских гормонов – андрогенов, которые подавляют образование эстрогенов и прогестерона. Это состояние характерно для синдрома поликистозных яичников. В таких случаях лечение должно проходить до планирования беременности.
  • Иммунологические заболевания. При любой патологии со стороны иммунной системы могут наблюдаться выкидыши. Часто они возникают из-за резус-конфликта, который может наблюдается у женщин с резус-отрицательным фактором. Угроза выкидыша в таких случаях ликвидируется при помощи специального лекарства, которое вводится женщине для нейтрализации антител.
  • Инфекция, передающаяся половым путем, и любые инфекционные заболевания могут вызвать аномалии развития плода, что приводит к выкидышу.
  • Нездоровый образ жизни. Алкоголь и курение отрицательно сказываются на зародыше, поэтому исключить эти факторы надо еще до беременности.
  • Стресс. Он сопровождается выбросом гормонов в кровь, которые неблагоприятно сказываются на течении беременности.

При наличии хотя бы одного из перечисленных факторов может начаться прерывание беременности. Выкидыш, причины которого не установлены, должен лечиться по общим правилам.

Симптомы выкидыша

Выделяют несколько этапов выкидыша, от которых зависит клиническая картина. Вначале наблюдаются только тянущие боли внизу живота. При этом общее состояние не нарушено, выделений еще нет. На втором этапе начинается отслойка плодного яйца. Симптомы выкидыша становятся более отчетливыми, так как появляются кровянистые выделения. Они могут быть различной интенсивности, поэтому обращаться к врачу надо, даже если выделения мажущего характера. Цвет может быть ярко-красный или бурый.

Следующий этап характеризуется сильными болями в области малого таза, которые возникают при сокращении матки. В этот момент плод уже считается погибшим, так как произошла его полная отслойка от стенок матки. Выделения на этом этапе всегда интенсивные. Иногда полость матки очищается самостоятельно, но чаще всего требуется проведение гинекологической процедуры для устранения остатков плодного яйца.

Иногда бывают ситуации, когда женщина идет на плановое УЗИ, а оно показывает гибель плода. Это состояние называется замершей беременностью, при которой не произошло самопроизвольного аборта. В некоторой степени это плохо, так как матка должна вовремя очищаться от погибшего зародыша. Еще имеет свои отличительные особенности выкидыш на позднем сроке. Выделения всегда обильные, и в них присутствуют части зародыша. Но после 12 недель прерывание беременности встречается реже, поэтому женщина имеет право расслабить в этот период.

Диагностика

Если беременная женщина заподозрила неладное, то ей стоит сразу обратиться в «скорую помощь». Признаки выкидыша всегда разные, но доктор все равно ориентируется на клинические симптомы. Основным методом, который применяется в диагностике выкидыша, является ультразвуковое исследование. Оно не только констатирует факт, но и помогает определить тактику лечения (имеет ли смысл продолжать сохраняющую терапию или нет). Еще одним методом является измерение в крови ХГЧ, который уменьшается после гибели плода.

Последствия

Если выкидыш произошел на раннем сроке и были проведены основные моменты по лечению, то осложнений быть не должно.

После выкидыша надо пропить антибиотики и начать прием гормональных контрацептивов. Антибиотики помогут справиться с инфекцией, а противозачаточные необходимы для стабилизации гормонального фона. Если все меры были предприняты вовремя, то все будет в порядке.

Но если женщина долго отказывалась от выскабливания или не сразу обратилась в больницу, то может присоединиться серьезная инфекция. Это ведет к воспалению придатков матки и эндометриту. В будущем из-за подобных осложнений может начаться бесплодие, так как маточные трубы будут непроходимы, а яичники перестанут работать нормально. Сам выкидыш является серьезным стрессом для иммунной и гормональной систем, поэтому в течение трех месяцев над пить оральные контрацептивы.

Что делать после?

Выкидыш – что делать в таких случаях? Это должен объяснить гинеколог. Состояние женщин после выкидыша очень серьезное, особенно если беременность была запланированная и долгожданная. Лучше всего взять больничный или отпуск на время, так как первый месяц после выкидыша очень тяжелый и в физическом, и в моральном плане.

От прерывания беременности ни одна женщина не застрахована. Если выкидыш произошел первый раз, то доктор рекомендует, но не настаивает на обследовании. Выяснить причины выкидыша все же стоит. Если выкидыш случился несколько раз, то обязательно надо пройти полное обследование на инфекции, генетические заболевания, гормональный фон. Сдавать анализы должна не только женщина, так как мужчина тоже может быть источником проблемы.

Профилактика

Лучше всего, если женщина готовится к предстоящей беременности и старается исключить все факторы, которые могут привести к выкидышу. В этом и заключается профилактика самопроизвольного прерывания беременности. Надо перестать курить и употреблять алкоголь. Питание должно быть сбалансированным, а отдых и сон достаточными. Хорошо, если есть возможность обследоваться по поводу инфекций, сдать анализы на гормоны щитовидной железы.

Выкидыш на каком сроке может начаться следует уточнить у гинеколога. Обычно особенно внимательно следует себя вести на сроке 4-5 недель, 8-9 недель и 11-12 недель. Это критические этапы в развитии плода, и влияние любого патологического фактора может привести к беде.

Беременность длится достаточно долго, и за это время может начаться много проблем со здоровьем. Но настраивать себя надо на позитивный лад, так как это будет своеобразной профилактикой выкидыша. У беременных, чье эмоциональное состояние спокойное и стабильное, реже происходит самопроизвольное прерывание беременности. Если же опасность выкидыша все же существует, то лучше лечь в стационар. В данном случае легче предотвратить проблему, чем её лечить.

Использованные источники: www.mymummy.ru

Здоровье — медицинский портал Азербайджана

— Ведущее медицинское интернет-издание Баку —

— Издается с 5 июня 2010 года —

Проблемная беременность

Салтанат — ханум, что имеется в ввиду когда говорят о выкидышах на ранних сроках беременности ?

Любое прерывание беременности до 28 недель называется выкидышем (аборт). Прерывание беременности может быть искусственным, или самопроизвольным. По статистике 15-20% всех беременностей заканчиваются самопроизвольными выкидышами. Если это происходить до 12 недель беременности, то тогда говорят о выкидышах на ранних сроках беременности. Следует отметить, что большая часть самопроизвольных абортов происходит именно на ранних сроках беременности. В большинстве случаев это происходит тогда, когда женщина ещё не догадывается, что беременна. Но порой это случается и с теми, кто уже привязался к своему будущему ребенку или же беременность наступила после длительного лечения и очень желанна. Тогда выкидыш становиться для женщины не только физически но и психологически серьезным стрессом.

Какие причины наиболее часто приводят к самопроизвольным выкидышам ?

Более 70% выкидышей происходят в результате генетических отклонений. Как правило, эти генетические дефекты носят не наследственный характер, а являются результатом единичных мутаций, произошедших в половых клетках родителей под влиянием вредных факторов внешней среды (радиация, экологические вредности, вирусы и пр.) Прерывание беременности по этой причине – своего рода естественный отбор – избавление от слабого, нежизнеспособного потомства. Предотвратить такой выкидыш практически невозможно, можно лишь снизить риск возникновения генетических аномалий ещё до зачатия, максимально защитив себя от воздействия мутагенных факторов

На втором месте стоят гормональные нарушения. При нарушении баланса гормонов в организме женщины часто происходит прерывание беременности на раннем сроке. Чаще всего это случается при недостатке главного гормона беременности — прогестерона. При своевременном обнаружении этой проблемы беременность можно спасти с помощью препаратов прогестерона. Избыток мужских половых гормонов тоже может стать причиной раннего выкидыша – они подавляют выработку эстрогенов и прогестерона. Оказывают влияние на формирование и развитие беременности так же гормоны надпочечников и щитовидной железы. Поэтому нарушение функции этих желёз может также вызвать выкидыш.

И наконец резус -конфликты также достаточно часто становятся причиной выкидышей . Эмбрион наследует положительный резус отца, в то время как резус-отрицательный организм матери отторгает чужеродные для него ткани эмбриона.

Могут ли инфекции привести к выкидышам?

Инфекции, передающиеся половым путём: трихомониаз, токсоплазмоз, сифилис, хламидиоз, а так же герпетическая и цитомегаловирусная инфекция нередко становятся причиной выкидыша. Патогенные бактерии и вирусы вызывают инфицирование плода, поражение плодных оболочек, вследствие чего может произойти выкидыш. А также все заболевания, сопровождающиеся интоксикацией и повышением температуры тела выше 38оС, могут опасны для беременности. Наиболее опасны в этом плане краснуха, вирусный гепатит, грипп. Ангина, пневмония, пиелонефрит, аппендицит во время беременности серьёзный риск для плода.

Потому планируя беременность, как женщине так и мужчине нужно пройти полное медицинское обследование, чтобы выявить и пролечить все очаги хронической инфекции.

Как влияет образ жизни, питание, вредные привычки женщины на вынашивание плода?

Образ жизни играет не маловажную роль в репродуктивном здоровье женщины. Если женщина ранее искусственно прерывала беременность, это может стать причиной дисфункции яичников, и привести к самопроизвольному аборту и бесплодию.

В первом триместре беременности большинство лекарств и даже лекарственных трав противопоказаны женщинам, так как они могут привести к выкидышам.

Сильный испуг, горе, обида или длительное психическое перенапряжение также опасны для беременной.

Приём алкоголя, наркотиков, курение, чрезмерное употребление кофе, неправильное и неполноценное питание, малоподвижный образ жизни – всё это союзники выкидыша.

Физические нагрузки, поднятие тяжестей, несильные падения, вопреки широко распространенному мнению, сами по себе крайне редко приводят к выкидышу. Они могут явиться — и часто являются — «пусковым механизмом» самопроизвольного аборта. Если организм матери здоров и генетическая программа плода нормальна, то падение или физическая перегрузка должны быть слишком велики, чтобы причинить вред зародышу.

Каковы признаки начинающегося выкидыша?

Если вовремя заметить первые признаки приближающегося выкидыша, то обычно удается сохранить беременность. Боли внизу живота или в пояснице, особенно схваткообразного характера, кровянистые выделения, кровотечения — при появлении любого из этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Кровотечение с кусочками тканей говорит о том, что выкидыш уже произошел.

Салтанат — ханум, и в заключение, что вы можете посоветовать азербайджанским женщинам планирующим беременность?

Каждая женщина мечтает родить здорового малыша. Поэтому прежде чем зачать ребенка, будущие родители должны тщательно обследоваться, при необходимости пройти курс лечения. Женщина с первых дней беременности должна находится, под врачебным наблюдением.

Следует помнить что, все вышеуказанные факторы только 20% процентов случаях приводят к выкидышам, остальные 80% процентов это рождение слабых, больных, недоношенных и дефектных детей.

Использованные источники: www.bakumedinfo.com

Как сохранить беременность на раннем сроке при угрозе выкидыша

Сегодня многие женщины в положении сталкиваются с проблемой угрозы прерывания беременности. Причин для потери ребёнка существует большое количество.

Но будущих мам волнует, как сохранить беременность на раннем сроке при угрозе выкидыша, ведь ожидаемый ребёнок для многих женщин желанный и уже любимый.

Сегодня медицина достигла весьма высокого уровня, поэтому даже при самой критической ситуации при квалифицированном подходе медиков можно предотвратить подобную ситуацию.

Причины выкидышей на раннем сроке беременности

Выкидышем называется самопроизвольный аборт. Согласно статистическим данным с такой стрессовой ситуацией сталкивается около 15 % женщин в положении.

Чаще всего выкидыш происходит в первые недели. В это период оплодотворённая яйцеклетка спускается в полость матки и прикрепляется к её эндометрию при помощи волокон. Организм женщины воспринимает эмбрион как чужеродное тело, поэтому старается избавиться от него.

В момент прикрепления зародыша начинает вырабатываться прогестерон, который «заставляет» матку перестать сокращаться, тем самым, не давая ей «избавиться» от эмбриона. Если данного гормона недостаточное количество, то детородный орган так и продолжает «выталкивать» плод.

Прогестерон также немного угнетает иммунную систему, делает защитные силы женщины слабее для восприятия эмбриона. Если все показатели в норме, то уже через 1–2 дня матка прекращает сокращаться и зародыш начинает активно развиваться в её полости.

Участие прогестерона в прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию

Помешать прикреплению плодного яйца могут также рубцы на детородном органе или миомы (доброкачественные опухоли).

Причиной могут стать генетические нарушения у зародыша. В этом нет вины родителей.

Зачастую данные патологии возникают из-за неправильного копирования ДНК, которые провоцируют мутацию, передающуюся по генам. В большинстве случаев, если организм распознаёт плод с генными нарушениями, то он избавляется от него.

Обычно такие выкидыши происходят со 2 по 4 неделю беременности. Многие женщины принимают это за начало менструации. Такое естественное отторжение не вызывает значительной боли и дискомфорта.

Резус-конфликт – это одна из наиболее встречаемых ситуаций, грозящих вынашиванию малыша. Данная ситуация возникает если у будущей матери отрицательная группа крови, а у мужчины положительная.

Если у плода будет резус отца, то иммунная система женщины будет реагировать на зародыш как на инородное тело.

Организм беременной для защиты вырабатывает антитела. Они предназначены для защиты женского организма.

Но сами по себе антитела не вызывают выкидыш. Причиной является слияние положительного резуса крови с отрицательным.

Данная ситуация может привести к таким проблемам, как:

  1. Гемолитическая болезнь (иммунный конфликт).
  2. Анемия (снижение гемоглобина в крови).
  3. Гипоксия (кислородное голодание эмбриона).
  4. Ретикулоцитоз (увеличение количества ретикулоцитов в плазме).
  5. Эритробластоз (усиление распада эритроцитов).
  6. Гепатомегалия (патология печени плода).

Вышеуказанные болезни могут спровоцировать гибель зародыша, если вовремя не предпринять меры. Обычно при первой беременности кровь матери и эмбриона не смешивается, поэтому резус-конфликт не возникает.

Но если такая ситуация случилась, то медиками назначается терапия, направленная на укрепление сосудов плаценты и профилактику гипоксии.

Пагубное воздействие вируса Гепатита С на беременность

Угроза срыва беременности может возникнуть из-за инфекций, передающихся половым путём:

  • Гонорея.
  • Сифилис.
  • Трихомониаз.
  • Хламидиоз.
  • Микоплазмоз.
  • Гарднереллез.
  • Кандидоз.
  • Вирус папилломы человека.
  • Цитомегаловирус.
  • Гепатит С.

При наличии болезней, плод при прикреплении инфицируется, становится менее жизнедеятельным и погибает.

Спровоцировать выкидыш могут и такие инфекции, как:

Ранее проделанные аборты вызывают синдром невынашивания беременности.

Приём медицинских препаратов также негативно влияет на развитие эмбриона и в отдельных случаях может спровоцировать его гибель.

Медики настоятельно рекомендуют до 12 недель не принимать лекарственные средства без консультации врача.

Запрещенные препараты во время беременности

  • «Гликодин» (провоцирует кровотечение).
  • «АЦЦ» (вызывает гипотонию).
  • «Пертуссин» (способствует появлению тонуса матки).
  • «Аспирин» (вызывает отслойку плодного яйца).

Также категорические запрещены антибиотики. Они нарушают процесс развития эмбриона.

Другие причины выкидышей:

  1. Потребление алкоголя.
  2. Курение.
  3. Стрессовые ситуации.
  4. Ношение тяжести.
  5. Бурная интимная жизнь.

Симптомы угрозы выкидыша

У самопроизвольного аборта 4 стадии. На первой у женщины начинает болеть поясница и низ живота, из влагалища выделяется слизь с примесями крови.

Вторая стадия характеризуется схваткообразными болями. У женщин часто кружится голова, появляется быстрая утомляемость.

Боль в пояснице, как один из симптомов начала выкидыша

На третьей стадии эмбрион погибает, поэтому сохранить беременность уже невозможно. Зародыш выходит из полости матки вместе с кровотечением.

Данный процесс обычно сопровождается резкой болью. На четвёртой стадии матка активно сокращается, но женщина этого не чувствует.

Что делать при возможной угрозе выкидыша

Диагностика проблем

Если женщины заметила первые признаки выкидыша (боль, кровавые выделения), то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Гинеколог проведет осмотр, оценит состояние шейки матки и прощупает сам детородный орган для того, чтобы узнать имеется ли у пациентки тонус.

При угрозе прерывания беременности на ранних сроках нужно делать срочно диагностику на предмет отслойки плодного яйца.

Помимо этого, потребуется сдать анализ на гормоны:

  • Прогестерон.
  • Хорионический гонадотропин человека.
  • 17-керостероидов.
  • Гормоны щитовидной железы.

Также понадобится сдать влагалищные мазки и кровь на резус-фактор и свёртываемость плазмы.

Препараты для сохранения беременности

Медикаментозное лечение зависит напрямую от причины угрозы прерывания беременности. Если у женщины тонус матки, то ей назначаются капельницы внутривенно с такими препаратом, как «Магнезия» (сульфат натрия).

Препарат Магнезия для сохранения беременности

Лекарство помогает ускорить вывод жидкости, расслабить мышечную мускулатуру и стенки сосудов. Также препарат нормализует кровяное давление.

В редких случаях «Магнезия» делается внутривенно.

Лекарство категорически запрещено применять женщинам с пониженным артериальным давлением. Сульфат натрия никогда нельзя совмещать с кальцийсодержащими препаратами.

Побочные эффекты от использования «Магнезии»:

  1. Нарушение речи.
  2. Падение кровяного давления.
  3. Рвота.
  4. Возникновение тревожного состояния.
  5. Сонливость.
  6. Головная боль.
  7. Слабость.
  8. Повышенная потливость.
  9. Прилив крови к лицу.

Для сохранения беременности на раннем сроке при угрозе выкидыша лечащий врач назначает женщине «Дюфастон». Данный препарат выпускается в таблетках.

Препарат Дюфастон для предотвращения выкидыша

«Дюфастон» — это аналог натурального прогестерона – гормона, отвечающего за прикрепление плодного яйца к матке. Он принимается до момента сформирования плаценты, то есть максимум до 12 недель.

Для сохранения беременности при угрозе выкидыша часто назначаются ректальные свечи с папаверином. Они расслабляют мышечную мускулатуру, снимают тонус матки.

Для снятия спазм и боли прописывается «Но-Шпа» в таблетках или инъекциях.

Меры предосторожности

Для предотвращения выкидыша на ранних сроках беременности нужно:

  • Меньше нервничать.
  • Соблюдать режим дня.
  • Не поднимать тяжестей.
  • Не принимать горячую ванну.
  • Употреблять витаминные комплексы.
  • Избавиться от вредных привычек.
  • Правильно питаться.

Заключение

Выкидыш наносит женщине не только физическую травму, но и психологическую. Для организма он никогда не проходит бесследно, поэтому если у девушки часто случаются срывы беременности, стоит проконсультироваться по этому поводу с квалифицированным гинекологом для предотвращения возникновения подобных ситуаций в дальнейшем.

Использованные источники: detieco.ru

Выкидыш. Почему это случается?

Ты ещё без труда влезаешь в узенькие джинсы, ещё не столкнулась с утренней тошнотой, пигментными пятнами, растяжками на животе. Но у тебя уже есть тест с двумя красными полосочками — главное доказательство твоей принадлежности к счастливому сословию беременных женщин.

Твоё сокровище ещё совсем крохотное. Только самая чувствительная аппаратура может зафиксировать его присутствие в твоей утробе. Но это не мешает тебе придумывать ему имя, разговаривать с ним и останавливаться у магазинов с детскими одёжками, чтобы присмотреть что-то для ещё не рождённого, но уже существующего малыша. Но эта радостная перспектива, эта радужная иллюзия может в одночасье прерваться страшным и неумолимым словом Выкидыш.

По статистике 15-20% всех беременностей заканчиваются выкидышами. В большинстве случаев это происходит тогда, когда женщина ещё не догадывается, что беременна. Но порой это случается и с теми, кто уже привязался к своему пузожителю и полюбил его. Чем утешить женщину в таком случае? Только следующей беременностью. Но тем, у кого в жизни случилась такая беда, и тем, кто ещё не познал горечь утраты стоит пройти небольшой ликбез по вопросам, связанным с невынашиванием беременности. Самое важное — знать какие факторы могут вызвать прерывание беременности, и что можно предпринять, чтобы предотвратить выкидыш.

Маленький эмбрион развивается в матке, внедрившись в ее слизистую оболочку, в течение девяти месяцев. Если по каким-то причинам он изгоняется из матки до 22 недель беременности, то говорят о самопроизвольном аборте. Или, как его чаще называют, выкидыше.

Выкидыш бывает ранний – на сроке до 12 недель, и поздний – от 12 до 22. Изгнание плода из матки на сроке от 23 до 37 недель – считается преждевременными родами. От 37 до 42 недель – срочными родами, то есть нормальными. А вот если роды происходят после 42 недель, то их называют запоздалыми и в этом случае говорят, что женщина “перенашивает”.

Есть и своя, если можно так сказать, классификация новорожденных. Если роды произошли на сроке до 22 недель, медики говорят об изгнании плода из матки. А вот плод, родившийся на сроке от 22 до 37 недель, уже считается недоношенным новорожденным ребенком. Весить при этом он должен не менее 500 граммов и иметь рост не менее 25 см.В последние годы врачи, нако­нец, пришли к единому мне­нию о том, что границей меж­ду выкидышем и преждевре­менными родами следует счи­тать шестой месяц, а точнее -22-27 неделю беременности. Как показывает опыт, начиная с двадцать восьмой недели бе­ременности, у новорожденно­го появляется шанс выжить. Наряду с выкидышем (само­произвольным абортом), про­исходящим без вмешательства извне, существует и так назы­ваемый искусственный аборт (от лат. abortus artificialis\ при котором беременность преры­вается сознательно путем на­значения лекарств или неболь­шого оперативного вмеша­тельства. Примерно 10% беременнос­тей заканчивается выкиды­шем. Первые симптомы выкидыша — схваткообразные боли внизу живота и кровотечение. При исследовании крови, выделив­шейся во время выкидыша, в более чем 50% случаев плод или вовсе не удавалось обнаружить, или у него имелись па­тологии. Таким образом, самопроизвольный выкидыш — это естественное прерывание бе­ременности, которое регули­рует сам организм женщины.

Симптомы:
Схваткообразные бо­ли внизу живота.

Кровотечение в пер­вые 22-27 недель бе­ременности.

Правила и исключения

Как правило, ребенок, рожденный до шести месяцев, нежизнеспособен. Лишь в одном случае из ста медикам удается сохранить жизнь этого крохотного создания. В качестве примера можно вспомнить одну пятимесячную датскую девочку, родившуюся с весом цыпленка – 675 грамм! Шансов на ее спасение практически не было, такие крохи не способны “дозреть” в обычном кувезе. Но медики уложили малютку в… купель с питательным раствором, создав ей некое подобие материнского лона. И девочка выжила! Достаточно легко выживают семимесячные дети, естественно, при надлежащем уходе и под наблюдением медиков. А вот у восьмимесячных новорожденных — парадоксальная ситуация! — шанса выжить практически нет…

Отчего же происходят самопроизвольные аборты? Что мешает плоду нормально развиваться внутри матки? Какие силы изгоняют его из материнского лона раньше срока?

ВЫКИДЫШ – СИМПТОМЫ

Если вовремя заметить первые признаки приближающейся беды, то обычно удается сохранить беременность. Симптомы могут быть различными, но опасным сигналом надо считать любого рода кровотечение.

Боли внизу живота или в пояснице, особенно схваткообразного характера, кровянистые выделения, кровотечения – при появлении любого из этих симптомов немедленно обращайтесь к врачу, вызывайте “скорую”. В таких ситуациях дорога каждая минута. Кровотечение с кусочками тканей говорит о том, что выкидыш уже произошел.

Хотя кровотечение не всегда является угрозой. Начинается выкидыш с кровотечения, прогрессирующего от легкого к сильному, а также возможными спазмами. Иногда оно бывает очень маленьким, не больше капельки. Иногда у крови цвет ярко-красный, иногда темно-коричневый. Кровотечение может быть очень слабым, но продолжаться несколько недель.

Женщина может чувствовать спазмы в животе или какие-то другие неприятные ощущения, напоминающие те, которые бывают при менструации. Некоторые женщины испытывают боль, но далеко не все. Потом все это может полностью прекратиться, а затем возобновиться опять. Если сразу же начать лечение, зародыш в ряде случаев удается спасти и довести беременность до ее логического конца – родов.

А может быть так, что забеременев, женщина в течение нескольких недель или месяцев чувствует себя вполне нормально. И вдруг, внезапно у нее начинаются схватки и кровотечение.

Если среди выделений она обнаружит нечто похожее на частицы зародыша, значит произошел выкидыш, и беременность прекратилась. Обычно плод погибает за несколько дней или недель до того, как природа удалит его из матки. Поэтому части его небольшие иих можно и не заметить среди кровяных выделений. Вообще-то выкидыш напоминает надутый шар серо-белого цвета.

Это в случае, если плацента не разорвана. Или можно в сгустках крови увидеть частицы жемчужно-белого цвета. Тогда нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Разговор пойдёт о ранних выкидышах, происходящих на сроке до 12 недель, ибо их подавляющее большинство случается именно в этот период. Итак, наиболее распространённые причины выкидышей на ранних сроках беременности:

  1. Генетические нарушения у плода
    По статистике около 73% выкидышей происходят по этой причине. Как правило, эти генетические дефекты носят не наследственный характер, а являются результатом единичных мутаций, произошедших в половых клетках родителей под влиянием вредных факторов внешней среды (радиация, профессиональные вредности, вирусы и пр.) Прерывание беременности по этой причине – своего рода естественный отбор – избавление от слабого, нежизнеспособного потомства. Предотвратить такой выкидыш практически невозможно, можно лишь снизить риск возникновения генетических аномалий ещё до зачатия, максимально защитив себя от воздействия мутагенных факторов. Но при современной экологии вероятность мутаций всё равно остаётся, потому выкидыши, происходящие по этой причине можно почесть за благо, ибо они избавляют женщину от множества проблем и неприятностей в дальнейшем.
  2. Гормональные нарушения
    При нарушении баланса гормонов в организме женщины часто происходит прерывание беременности на раннем сроке. Чаще всего это случается при недостатке главного гормона беременности — прогестерона. При своевременном обнаружении этой проблемы беременность можно спасти с помощью препаратов прогестерона. Избыток мужских половых гормонов тоже может стать причиной раннего выкидыша – они подавляют выработку эстрогенов и прогестерона. Нередко именно андрогены являются причиной повторяющихся (привычных) выкидышей. Оказывают влияние на формирование и развитие беременности так же гормоны надпочечников и щитовидной железы. Поэтому нарушение функции этих желёз может также вызвать выкидыш.
  3. Иммунологические причины
    Как правило, такое случается при резус–конфликте. Эмбрион наследует положительный резус отца, в то время как резус-отрицательный организм матери отторгает чужеродные для него ткани эмбриона. Для профилактики невынашивания беременности при иммунном конфликте применяют препараты прогестерона, оказывающего в этом случае иммуномодулирующее действие.
  4. Инфекции, передающиеся половым путём: трихомониаз, токсоплазмоз, сифилис, хламидиоз, а так же герпетическая и цитомегаловирусная инфекция нередко становятся причиной выкидыша.
    Патогенные бактерии и вирусы вызывают инфицирование плода, поражение плодных оболочек, вследствие чего происходит выкидыш. Чтобы этого не произошло, лечение инфекций желательно провести до беременности.
  5. Общие инфекционные заболевания и воспалительные заболевания внутренних органов.
    Все заболевания, сопровождающиеся интоксикацией и повышением температуры тела выше 38 о С, могут привести к выкидышу. Лидируют в этом списке краснуха, вирусный гепатит, грипп. Даже банальная ангина может стать роковой на сроке 4-10недель беременности. А уж пневмония, пиелонефрит, аппендицит — серьёзный риск для плода. Потому-то, планируя беременность, стоит пройти полное медицинское обследование, выявить и пролечить все очаги хронической инфекции.
  6. Аборты в анамнезе
    Аборт – это не просто медицинская манипуляция: это огромный стресс для женского организма, способный вызвать дисфункцию яичников, надпочечников; способствующий развитию воспалительных процессов в половых органах. Это может стать причиной бесплодия и привычных выкидышей в последующем.
  7. Лекарственные препараты и травы
    В первом триместре беременности желательно вообще избегать приёма лекарств. Многие из них способны вызвать прерывание беременности или вызвать формирование дефектов развития у плода. Так, к примеру, наркотические анальгетики или гормональные контрацептивы нередко становятся виновниками прерывания беременности. Так же надо быть осторожными с лекарственными травами : петрушка, крапива, василёк, зверобой, пижма – противопоказаны беременным на раннем сроке.
  8. Стрессы
    Сильный испуг или неожиданное горе, обида или длительное психическое перенапряжение опасны для маленького создания в вашей утробе. Если вы, волею судеб, вынуждены находиться под влиянием стресса, обсудите со своим врачом возможность приёма седативных препаратов, хотя бы той же валерианки.
  9. Нездоровый образ жизни
    Приём алкоголя, наркотиков, курение, регулярное употребление кофе, неправильное и неполноценное питание – всё это союзники выкидыша. Подкорректировать свой образ жизни лучше ещё до зачатия.
  10. Падения, подъём тяжестей, половой акт
    Всё это, хотя и редко, но может стать пусковым механизмом прерывания беременности, поэтому, поберегите себя, а значит и своего малыша!

Многие убеждены, что самопроизвольное прерывание беременности происходят из-за падения, ушиба или другого какого-то физического потрясения. Любая женщина, у которой был выкидыш, может вспомнить, что незадолго до этого она или падала, или подняла что-то тяжелое.

И уверена, что потеряла будущего ребенка именно из-за этого. Но причина не в этом, а в в нарушениях самой беременности.

Примерно половина самопроизвольных прерываний беременности происходит по причине неправильного генетического развития плода, которое может быть наследственным или случайным. Организм женщины сам уничтожает неполноценный и нежизнеспособный плод. Но не стоит этого боятся.

Если в одном зародыше оказался дефект, вовсе не означает, что и все остальные будут такими.

Другая половина самопроизвольных прерываний беременности вызывается различными известными и неизвестными факторами, такими как различного рода острыми инфекционными заболеваниями, перенесенными в первом триместре беременности, плохой экологией или тяжелыми условиями труда, чрезмерным психологическим или физическим напряжением, неправильным развитием матки, радиацией, алкоголем, наркотиками и некоторыми видами лекарств.

Среди инфекционных заболеваний ведущую роль играет грипп, являющийся наиболее распространенным заболеванием.

Выкидыш может произойти при заболевании ангиной, пневмонией, пиелонефритом, аппендицитом и другими острыми воспалительными процессами в различных системах и органах. Одна из причин, по которой может происходит самопроизвольное прерывание беременности – очень плохое питание (недоедание и голод), а также повышенный уровень сахара в крови.

К частым причинам относится предшествующее искусственное прерывание беременности.

Особенно неблагоприятное значение имеет производство искусственного аборта при первой беременности. Женщинам часто прописывается прогестерон, так как многие прерывания беременности возникают из-за нехватки именно этого гормона в организме матери.

Надо сказать, что вне зависимости от причины, по которой происходит выкидыш, врачи выявили удручающую закономерность: с каждым самопроизвольным прерыванием беременности опасность того, что при следующей беременности повторится то же самое, возрастает.

Существует диагноз: привычное не вынашивание беременности, который означает, что у женщины был не один выкидыш, а несколько. Этот диагноз обычно ставится, если у женщины было три самопроизвольного прерывания беременности подряд без нормальной беременности. Но ни в коем случае нельзя забывать и о том, что после выкидыша можно родить абсолютно здорового ребенка.

Следует помнить: несмотря на то, что каждый выкидыш снижает шанс последующего благополучного исхода беременности, женщина всё ещё может родить полноценного здорового ребенка.

Использованные источники: xn--e1agfw6a0bt.net

Причины выкидыша на ранних сроках беременности

Причины выкидыша на ранних сроках разнообразны. Первые двенадцать недель беременности не случайно считаются самыми тревожными, именно в это время и происходит наибольшее количество выкидышей. При выкидыше на первых неделях женщина даже может не догадываться о том, что она беременна и случился выкидыш. По статистике 20% всех беременностей заканчиваются выкидышами, из них 80% происходят на ранних сроках беременности.

Признаки начинающегося выкидыша это: боли внизу живота ил пояснице (тянущиеся или схваткообразные), кровянистые выделения (если выделения коричневого цвета – это цвет «старой» крови), кровотечение. При появлении хотя бы одного из этих симптомов необходимо вызвать скорую помощь. Беременность удастся сохранить, если лечение начать в первые часы .

Как известно, кто предупрежден, тот вооружен, поэтому рассмотрим основные причины выкидыша на ранних сроках беременности.

Гормональные нарушения:

В последнее время участились выкидыши из-за гормонального дисбаланса в организме женщины. Прогестерон – самый важный гормон беременности – вырабатывается недостаточно, плод голодает, а затем и погибает. Если причина в недостатке прогестерона, то назначение его синтетических аналогов ( Дюфастон, Утрожестан ) исправит ситуацию. К назначению препаратов прогестерона прибегают, если в анамнезе уже был выкидыш на раннем сроке. Так же может отмечаться переизбыток гормонов – андрогенов, гормонов надпочечников и щитовидной железы. Эти нарушения возможно выявить и провести поддерживающую терапию. В идеале, вы должны быть обследованы на гормоны еще до беременности .

Иммунологические нарушения:

При резус — конфликте родителей и происходят иммунологические нарушения. Отрицательный резус матери отторгает плод с положительным резусом (который наследуется от отца). Как правило, о несовместимости резусов родителей известно заранее, поэтому врачи принимают меры предосторожности и в подавляющем большинстве случаев беременность удается спасти.

Генетические нарушения:

Наибольшее количество выкидышей происходит именно по этой причине. Генетические дефекты – это нарушения на уровне хромосом, таким образом, происходит естественный отбор. Плод с генетическим дефектом не приживается, поэтому предсказать или предупредить подобный выкидыш практически невозможно. Здоровый образ жизни – это профилактика генетических мутаций.

Половые инфекции:

Патогенные микроорганизмы приводят к инфицированию плода, поражают плодные оболочки и провоцируют выкидыш. Именно поэтому так важно пройти обследование и лечение половых инфекций еще до беременности. Чаще всего выкидыши провоцируют следующие инфекции: цитомегаловирус, герпес, сифилис, хламидиоз, токсоплазмоз, трихомониаз . Читайте так же статью «Анализ на TORCH-инфекции — что нужно знать«.

Вирусные инфекции:

Любые заболевания (даже острые респираторные вирусные инфекции) на ранних сроках могут привести к выкидышу. Интоксикация, повышение температуры тела опасны для еще неокрепшего плода. Самые опасные вирусные заболевания для беременных: вирусный гепатит, краснуха, грипп . Если вы не болели краснухой необходимо сделать прививку от этой инфекции минимум за 3 месяца до планируемой беременности.

Патология матки и маточных труб:

Миомы, полипы, другая патология матки и маточных труб не дают плодному яйцу правильно имплантироваться в стенку матки и беременность может прерваться. Каждая ситуация сугубо индивидуальна, и многие женщины с миомами и другой патологией выносили и родили здоровых малышей. Однако при патологии матки и маточных труб необходим особый контроль за развитием беременности (УЗИ контроль 1 раз в месяц, возможно назначение специального лечения).

Аборты:

Общеизвестно, что очень опасен первый аборт . Зачастую он может привести к бесплодию , дисфункции яичников. Гормональный срыв , который происходит при аборте, приводит к нарушению функции эндокринных желез, ослабляет иммунитет, и приводит к возникновению хронических инфекций. Необходимо после аборта пройти полный курс лечения, направленный на восстановление всех функций организма, это снизит риск выкидыша на ранних сроках последующей беременности.

Нарушения свертывающей системы крови:

При склонности организма женщины к повышенному свертыванию крови имеется риск развития выкидыша на ранних сроках беременности. Выявить подобные отклонения у будущей мамы возможно с помощью коагулограммы (гемостазиограммы), анализа крови на гомоцистеин . Если у ваших близких родственников существуют заболевания сердечно сосудистой системы (инфаркты, инсульты, гипертоническая болезнь, варикозная болезнь с тромбозами), вам необходимо исключить наследственную тромбофилию (повышенное тромбообразование) с помощью специального анализа генов. Во время беременности кровь и так имеет тенденцию к сгущению, если к этому еще добавить наследственные отклонения, то могут образоваться микротромбы. Они будут препятствовать имплантации плодного яйца и тромбировать сосуды плаценты. Данное состояние нивелируется с помощью назначения гипокоагулянтов (кроверазжижающих препаратов).

Прием лекарственных препаратов:

Врачи рекомендуют ограничить прием любых лекарственных средств во время беременности, особенно в первые 12 недель. К этому вопросу нужно подходить со здравым смыслом – если без лекарства нельзя обойтись, то его нужно принимать. Если у вас есть хроническая патология (астма, сахарный диабет и др.) проконсультируйтесь с лечащим врачом, возможно, он подберет более щадящие препараты.

Травмы, неправильный образ жизни, стресс:

Сами по себе эти состояния к выкидышу не приводят, однако они могут явиться « спусковым крючком ». То есть при наличии факторов риска, они могут спровоцировать развитие выкидыша. Неблагоприятные факторы могут накапливаться по чуть — чуть, и достигнуть своей критической точки именно во время беременности. Не рекомендуется любые физические тренировки в первые 3 месяца беременности во избежания выкидыша. Если у будущей мамы стресс, и она не может совладать с собой, то рекомендуется назначение легких седативных препаратов.

Возраст матери:

По статистике, чем больше возраст женщины, тем возрастает риск раннего выкидыша. После 35 увеличивается риск выкидыша примерно на 35%. Это связано со старением яйцеклеток, нарушением иммунитета. Однако сейчас никого не удивишь, когда женщина рожает первенца и после 40. Поэтому этот риск не является критическим и не стоит отказываться от беременности по данному поводу!

Здоровья Вам, будущие мамы!

Друзья, если Вам понравилась статья, обязательно поставьте Tweet, поделитесь ей в социальных сетях, оставьте комментарий! Ждем комментариев как от опытных мамочек, так и от будущих родителей! Ваши комментарии полезны и для нас и для других родителей!

Использованные источники: zayplyushki.ru

Похожие статьи